Книги

Л.Марчер, Л.Олларс, П.Бернард Травма рождения: метод ее разрешения

-= 3 =-

Второе правило: чем раньше по времени сформировалась проблема, тем больше клиент склонен проявлять потребность в родительских отношениях.
На практике мы зачастую перемещаемся между двумя указанными позициями, обе из которых, хотя и в разной мере, одновременно являются как конфронтирующими и отграничивающими, так и поддерживающими и заботящимися. Однако при проведении повторного рождения почти всегда используются отношения родительского трансфера. Мы активно исполняем роль матери или отца по отношению к клиенту в течение всего времени работы, рассматривая родительскую позицию в переносе как важное условие формирования нового импринта и овладения пациентом новыми ресурсами. Родительская позиция, кроме того, означает, что терапевт берет на себя ответственность за психологическую и физическую безопасность клиента во время его регрессивного состояния.
Повторное рождение само по себе – достаточно фрустрирующий процесс, требующий и от клиента, и от терапевта физических и эмоциональных усилий. Как тот, так и другой должны быть готовы к состоянию интимности и близкой связи, неизбежно возникающему в условиях сокровенной процедуры повторного рождения. Вряд ли было бы оправданным – неожиданно перескакивать от доминирующей позиции, характерной для аналитической формы трансфера, к позиции родителя, удовлетворяющего потребность клиента в защите, заботе, прикосновении и пр. Главные трудности в отношениях переноса и контр-переноса   следует прояснить до погружения в процесс повторного рождения. Может случиться, что некоторым терапевтам удобнее работать с уже подготовленными клиентами, не принимая участия самому в фазах подготовки и последействия. Это не будет большой ошибкой. Действительная, с трудом поправимая ошибка возникает, когда мы пытаемся дать человеку то, чего не готовы дать: такая ситуация может стать причиной ретравматизации, так как клиент безусловно почувствует искусственность наших усилий.
1.4.         Контр-перенос и повторное рождение
Очерченные выше проблемы характера сохраняют свою силу применительно не только к клиенту, но и к терапевту. Если сам терапевт несет в себе проблемы, связанные с ранней потребностью в зависимости, весьма реален шанс, что он будет амбивалентен, удовлетворяя аналогичные потребности своих клиентов. Вот некоторые специфические проблемы, с которыми сталкиваются сами терапевты в процессе проведения повторного рождения.
Терапевт может переживать трудные минуты, ожидая начала спонтанных родовых движений со стороны клиента или желая, чтобы он “вышел” как можно быстрее. Часто рядом с клиентом нужно побыть полчаса или сорок пять минут, прежде чем у него начнутся спонтанные движения рефлексов рождения.
 Терапевт может вкладывать слишком много эмоций в процесс повторного рождения вместо того, чтобы четко фиксировать изменение моторных паттернов. Разумеется, воспроизведение рождения не может не вызывать массы эмоций по отношению к клиенту и, безусловно, чувства важны, но, тем не менее, терапевт прежде всего обязан тщательно отслеживать динамику моторных процессов.
Терапевт может слишком интенсивно “сливаться” с пациентом, особенно в фазе принятия. Он как бы лишается собственных границ и посылает клиенту чересчур много энергии, или стремится как родитель заботиться о нем, исходя в большей степени из собственных представлений о потребностях своего подопечного, вместо того чтобы чувствовать актуальное состояние клиента. Терапевту следует удерживать свои энергетические границы в пределах собственной кожи, когда он держит клиента, вместо того, чтобы “обволакивать” его энергией заботы.
Главное правило, соблюдение которого позволяет точно дозировать сопутствующие родительской позиции чувства: помнить то специфическое, что вы знаете об этом клиенте, и то специфическое, чего не достает ему с момента рождения. Направляйте ваши родительские послания точно к этим специфическим потребностям. Вот примеры таких позитивных родительских посланий:
“Я вижу – ты сильный мальчик/девочка. Приятно видеть, как ты используешь всю свою силу”.
“Ты как раз такой, как мы хотели”.
“Мы любим тебя за то, какой ты, а не за то, что ты делаешь”.
“Посмотри, какие у тебя пальчики на руках и ногах, какие волосы, все на месте, у тебя все в порядке”.
1.5.         Шок и повторное рождение
Мы определяем шок как любое жизненное переживание, которое активирует шоковый рефлекс в теле. Сюда входят физическое и сексуальное насилие, операции, несчастные случаи, заболевания, неожиданные утраты и пр. Шоковые переживания по своей природе изначально включают активность нижних стволовых структур головного мозга и очень часто остаются неосознанными.
Именно при рождении происходит первый массированный выброс адреналина в кровь. Это необходимо для мобилизации всех сил младенца, необходимых для проталкивания себя по родовым путям. Будучи вполне нормальным и здоровым явлением, оно не перестает быть своего рода шоком. Если прибавить к этому дополнительные травмы, причиной которых могут быть всевозможные осложнения или медицинское вмешательство, то в результате получается мощный моторико-химический импринт (запечатлевание).
Шоковые состояния имеют тенденцию “сцепляться” друг с другом, поэтому в процессе терапии, когда вы работаете с одним шоком, могут всплыть и другие шоковые реакции. Иногда подобное сцепление основано на общности испытаний, результатом которых явилось шоковое состояние; например, сцепленными оказываются все операции или все сексуальные оскорбления. Подобное явление мы называем “цепными шоками”. Поскольку рождение физиологически связано с шоком, то при возникновении любых других, сопровождавшихся шоком, жизненных проблем может активироваться память о рождении. Например, один из пациентов перенес астматический приступ. Это переживание вызвало воспоминание о предыдущем приступе астмы, а затем – и о рождении.
Как мы уже частично отмечали,  поздние шоковые проблемы в идеале должны быть проработаны до проведения процесса повторного рождения. Например, для клиента, перенесшего сексуальное насилие, не просто будет отделить ситуацию повторного рождения от ситуации насилия. Такое сцепление зачастую затрудняет разрешение проблем, как насилия, так и рождения. Выход мы видим в том, чтобы на ранних этапах терапии попытаться раскрыть историю пережитого клиентом шока. Заметим, что это не простая задача, поскольку шок обычно не осознается и о наличии шоков никому не известно до тех пор, пока они сами в весьма драматичных формах не заявят о себе.
Если проблема шока всплывает во время процесса повторного рождения, мы ее распознаем и можем позволить себе поработать с ней некоторое время, но в то же время мы как бы стараемся сказать клиенту: “Я вижу, что для Вас эта тема очень важна, и мы, конечно, можем еще поработать с ней. Но сейчас, в данный момент, мы трудимся над Вашим рождением и проблемами, связанными с рождением”. Обычно клиенты способны отложить проблемы шока на более позднее время. Мы разработали предназначенные для такого рода случаев специальные методы и приемы работы. Подробнее об этом в следующих публикациях.
2. Процесс повторного рождения
В этом разделе мы обрисуем в общих чертах некоторые технические аспекты метода повторного рождения (физическое пространство, вопросы формирования группы, соматические методы пробуждения состояний, соответствующих процессу рождения). Будет дано описание пяти стадий процесса повторного рождения, включая:
1.         Период непосредственно перед схватками.
2.         Начало схваток.
3.         Тяжелая работа (родовые схватки).
4.         Рождение.
5.         Принятие ребенка.
Мы постараемся раскрыть психологическое значение каждой стадии в контексте как нормального процесса рождения, так и связанных с ним индивидуальных проблем. И в заключение – опишем соматическую активацию на каждой стадии, используемые техники, а также проблемы, возникающие на следующих за рождением этапах развития.
2.1. Физическое окружение: создание
безопасного и комфортного места
Пространством, где проводится повторное рождение, должно служить комфортное, теплое, безопасное помещение, обеспеченное гарантией, что работа не будет прервана посторонним вмешательством. Рабочая зона должна быть свободна от мебели (там могут находиться только подушки и маты). Для терапевта и группы поддержки необходимо обеспечить свободный доступ к пространству около стены, а также углу помещения. Кроме того, потребуются одеяла, некоторое количество мягких игрушек, а также несколько детских бутылочек с теплым молоком или соком (заранее узнайте у клиентов, что они предпочитают).
Воздействие процесса повторного рождения продолжается не менее двух недель, в течение которых клиент может чувствовать себя дезорганизованным или слабым, поэтому заранее следует позаботиться об окружении клиента на этот период времени.
2.2. Эмоциональное окружение: создание поля контакта
Первая задача заключается в предоставлении клиенту выбора группы, сопровождающей повторное рождение. Часто они уже имеют ясное ощущение того, с кем именно хотели бы быть во время этого ответственного акта, и кого хотели бы избрать своей “матерью” и своим “отцом”,  помимо терапевта. Выбор должен быть сделан заранее, так, чтобы в момент “рождения” не возникало никакого замешательства. Выбор может занять некоторое время  и пробудить старые проблемы, которые могут быть успешно исследованы. Неплохо иметь двух терапевтов, мужчину и женщину, назначив их родителями. Если же это невозможно, клиент выбирает другого родителя из группы. Единственное правило здесь заключается в том, что в качестве родителей не могут выступать партнеры клиентов, поскольку процесс повторного рождения создает перенос.
Для проведения повторного рождения необходимо от четырех до шести человек, помимо клиента и терапевта. Это должны быть люди, которым клиент доверяет и относительно которых существует уверенность, что они смогут хорошо работать вместе. Идеально, если некоторые из участников группы могли бы взять на себя частичную ответственность за период, следующий непосредственно за повторным рождением. Желательно, чтобы процедура рождения планировалась заранее, и в течение нескольких дней клиент мог бы не работать.
Многие из этих условий естественно удовлетворяются в ситуации выездного практического семинара, хотя, с нашей точки зрения, предпочтительнее все-таки отдельная сессия, когда целый день работы посвящен только процессу повторного рождения. Нередко мы предлагаем клиентам остаться на всю ночь в месте его проведения или побыть с друзьями. Помимо эмоциональной регрессии, участники группы испытывают также регрессию паттернов неврологических рефлексов, и поэтому, даже спустя несколько дней после ребефинга, вождение машины остается потенциально опасным.
2.3. Пробуждение переживаний рождения
Хотя большинство людей на сознательном уровне не помнят собственных переживаний в процессе своего рождения, мы не придаем этому большого значения. Известно, что гипервентиляция или ЛСД пробуждают воспоминания о рождении. Нашими основными инструментами для пробуждения переживаний рождения служат продолжительность времени, телесное осознавание и стимуляция мышц, активирующихся в процессе рождения.
А. Продолжительность времени. Если мы выбрали подходящую продолжительность времени для процесса повторного рождения, учитывая, какой именно неосознанный материал всплывет у клиента, проблемы, связанные с рождением, будут относительно доступны.
В. Телесное осознавание. Тщательное отслеживание телесного осознавания – наш основной инструмент, с помощью которого мы получаем информацию о состоянии клиента в процессе повторного рождения. Мы различаем четыре уровня телесного осознавания:
– телесное ощущение (температура,  уровень напряжения и пр.);
– телесное переживание (чувства, образы и метафоры, основанные на телесных ощущениях);
– телесная экспрессия (эмоциональное освобождение);
– телесная регрессия. 
Тщательное построение первых двух уровней, телесного ощущения и телесного переживания, естественным образом приводит к эмоциональной экспрессии и регрессии. Более того, именно благодаря точному построению телесного ощущения и переживания становится возможной полная интеграция клиентом более глубоких слоев эмоционального освобождения и регрессии. Поэтому мы не жалеем времени на обучение клиентов способности чувствовать свое тело. В процессе повторного рождения особенно важно обеспечить телесное осознавание в течение  начальных фаз, когда клиент лежит спокойно, чтобы оно сохраняло свою выраженность и дальше, когда переживания будут протекать в более быстром темпе. Пусть клиенты детально сообщают обо всех своих ощущениях в каждой области тела, а вы отслеживайте телесное осознание в процессе всего повторного рождения.
С. Стимуляция мышечных моторных паттернов. Это достигается двумя способами: в первом случае клиента просят осуществить определенные движения или принять определенную позу, во втором – стимулируют мышцы, активно работающие в процессе рождения.
Мы различаем два класса терапевтических прикосновений: ограничивающие и стимулирующие. Ограничивающее касание имеет целью поддержку клиента, встречу с ним в его собственных границах. Стимулирующее – направлено на то, чтобы активизировать соответствующее психологическое содержание, связанное с мышцами. Суть прикосновения зависит от того, гипо- или гиперреактивна мышца, к которой прикасается терапевт. Если мышца вялая, терапевт старается придать мышце необходимый тонус. Стимуляция гиперреактивной мышцы, напротив, сводится к ее растяжению, поглаживанию. Пробуждение психологического содержания происходит в этом случае посредством освобождения мышцы от напряжения. Никакая агрессивность здесь недопустима, уместны лишь мягкие движения в области напряжения, отступление и вновь касание.
2.4. Стадии процесса повторного рождения
В данном разделе мы излагаем некоторые положения, основанные на наших знаниях о процессе рождения, а также на высказываниях наших клиентов при проведении, в общей сложности, более тысячи случаев повторного рождения.
1. Период непосредственно перед рождением. Ребенок чувствует, что нечто вот-вот произойдет, а затем начинает ощущать, что в матке становится все меньше и меньше места. Мать может переживать этот период как счастливое время, наполненное ощущениями, с одной стороны, завершенности (конец долгих месяцев беременности) и, с другой, готовности к появлению малыша на свет, к встрече с ним. Последние исследования убеждают, что ребенок сам на гормональном уровне запускает в действие процесс родов. Это означает, что, готовый появиться на свет, он с самого начала активен в процессе рождения, “выбирая” в некоторой степени время его начала. Еще одна причина, которая позволяет относиться к ребенку как к активному существу, заключается в акте питания через его пуповину. Мы считаем пупок “активным”, в том плане, что он забирает питание из организма матери. Пупок становится очень важной областью, через которую ребенок получает позитивные эмоции благополучия, комфортного состояния, доверия – всего, что сигнализирует о разрешении окружающего мира  на  вхождение в него.
Основное ощущение при нормальных родах на этой стадии – чувство, что было уже достаточно времени для подготовки, и сейчас наступил самый подходящий момент, чтобы родиться.
Основные осложнения вносят события, по причине которых ребенок чувствует, что рождается преждевременно, не будучи готовым. Сюда можно отнести такие осложнения, как:
– искусственная стимуляция родов;
– травмирующая ситуация: война, медицинское вмешательство, тяжелый психологический кризис, переживаемый матерью;
– ребенок чувствует, что он готов, процесс рождения начался, но мать не чувствует себя  готовой, она встревожена;
– ребенок чувствует “если я решил родиться, случится что-то ужасное”.
Соматическая активация: энергетические слои ауры и кожи ребенка настроены на ощущение матки и материнской энергии.
« Предыдущая страница Страница 3 из 5 Следующая страница »
Поделиться:

« Назад