Книги

Петер Бернхард, Мариан Бениен Пробуждение телесного эго: психология соматического развития Лисбет Марчер

-= 2 =-

Работа Келемана оказала обширное бенно заметно в случае Дэвида Боаделлы, который сам является наиболее влиятельным европейским райхианским терапевтом и издателем журнала «Энергия и характер», единственного длительное время существующего журнала для телесно-ориентированных терапевтов. Сейчас существует несколько школ соматической психотерапии, соединяющих различные уровни внимания к структурированию эго с активным участием клиента в процессе научения формированию границ, сдерживанию, заземлению и т.д. Термин «телесное эго» редко используется в соматической психологии, возможно потому, что работа с телом настолько обычна, что кажется очевидной. Однако, телесно-ориентированные терапевты имеют сложности с объяснением традиционным психологам важности и большой эффективности соматической работы.
Кроме того, в соматической терапии нет достаточно ясного понимания того, что делает эту работу эффективной. В результате отсутствует убедительная метапсихология.
Связь между когнитивным развитием и сенсомотроной интеграцией Сенсомоторное развитие, с эволюционной точки зрения, играет решающую роль в формировании синтезирующей функции эго. Мы знаем, что когнитивное развитие зависит от определенных аспектов моторного развития. Например, формирование двигательных паттернов играет ключевую роль в латерализации функций мозга. Задержки в ползании или в обретении тонких моторных навыков свидетельствуют о задержке когнитивного развития. Человеку легче думать, когда он может двигать руками, говорит или пишет. Пиагет определяет первые два года как сенсомоторный период когнитивного развития. Физиотерапевт Джин Айерс выявила целый ряд нарушений научения, имеющих основу в слабой сенсомоторной интеграции, в неспособности усваивать визуальные и кинестетические стимулы, в неспособности воспринимать вестибулярные ощущения, связанные с гравитацией. Она относит возникновение этих проблем к ранним стадиям Развития, включая внутриутробные и родовые травмы, и работает с ними, в частности путем активации возрастных двигательных паттернов.
Связь между аффективным опытом отношений и телесным осознанием
Если сенсомоторные проблемы ведут к задержкам и дефектам мышления, то какова связь между сенсомоторным развитием и областью аффектов и объектных отношений? Здесь мы видим влияние сферы аффектов и отношений на сенсомоторное поведение. Малер говорит: «Первый шаг — это шаг от матери». Если это так, то легко представить, как различные стили поведения матери приведут к различной степени автономности ребенка. Чрезмерно опекающая мать, боящаяся исследовательской деятельности ребенка, будет тем или иным образом сдерживать, подавлять свободу движений ребенка. Мать, которая настаивает на слишком ранней независимости ребенка, может требовать от него самостоятельных движений в ущерб заботливого контакта. В обоих случаях на всю личность ребенка накладывается отпечаток, и в частности на сенсомоторную сферу. Ребенок либо перестанет уходить, либо будет испытывать потребность в движении в неестественной степени. В обоих случаях на мышцы, связанные с данным поведением, накладывается отпечаток. Мы обнаружили, что этот отпечаток остается в теле. Это основная гипотеза, лежащая в основе теории соматического развития Марчер. Т.е. на мышечном уровне возможны два основных вида реакции тела на сильное стрессовое воздействие: либо отказ, смирение, что мы называем гипореактивностью, либо борьба или состояние сверхконтроля, что мы называем гиперреактивностью. Мышца имеет нормальный тонус, если нет отклонения ни в том, ни в другом направлении. Тогда мы говорим, что данная мышца обладает ресурсами. Степень тонуса мышцы говорит также о степени осознания человеком психологического материала, связанного с данной мышцей.
Здоровое телесное эго зависит отчасти от соотношения мышц, находящихся в нормальном или относительно слабом гипер- или гипореактивном состоянии. Если в результате возрастной или шоковой травмы в тканях тела произошли значительные нарушения, телесное сознание (ощущения, эмоции) оказывается искаженным или подавленным. В психологии соматического развития Марчер акцент делается на усилении структуры эго через развитие глубокого телесного осознания. Основной принцип клинической работы с телесным эго заключается в способности клиента различать разные уровни телесного осознания и использовать эту информацию для исследования реальности, развития образа тела, различения внутреннего и внешнего, получения удовольствия от ощущения бытия и того источника, из которого берет начало его «я». Телесное осознание является мостом между познавательными способностями и эмоциями. Это платформа, с которой могут быть интегрированы и усвоены различные импульсы и ассоциации. Это место, где могут быть усвоены и сохранены разные уровни стимуляции и активации нервной системы.
Принципы Психологии соматического развития, разработанные Марчер и ее коллегами

Психомоторные ресурсы
Определяя телесное эго можно сказать, что ключевым компонентом здорового телесного эго является способность адаптироваться к новым стимулам. Концепция психомоторных ресурсов«Марчер подразумевает способность синтезировать и реагировать на нарушения равновесия. Пиагет описывает механизм равновесия-нарушения равновесия как центральный принцип природы всего развития. Организм достигает определенного уровня организации. Новый стимул создает нарушение равновесия. Организм приспосабливается к новому стимулу, ему необходим новый, более высокий, уровень организации.

Айерс, чья модель сенсомоторной интеграции только что упоминалась, описывает очень сходный механизм в связи с психомоторным развитием: «В наибольшей степени сенсомоторная организация происходит в процессе адаптивной реакции… Кроме того, каждая адаптивная реакция ведет к дальнейшей интеграции ощущений, которые возникают в результате этой реакции. Хорошо организованная адаптивная реакция ведет к более организованному состоянию мозга» {Айерс, стр.14). Появление новых моторных способностей на каждом новом уровне развития открывает новые возможности взаимодействия с миром. Важнейшей причиной внимания к психомоторному развитию является то, что новые моторные ресурсы влияют на изменение сознания ребенка. Новые моторные навыки подразумевают новый сенсорный опыт. «Реальность» расширяется. Именно сенсорные способности позволяют человеку адаптироваться.
Взаимные связи
По мнению Марчер, движущей силой человеческого существования является желание ощущения связей с другими людьми и с окружающим миром. Психомоторная активность не может быть отделена от объектных отношений, потому что сенсомоторное развитие всегда происходит в связи с окружающим миром. Поскольку развитие человека происходит в коллективной и индивидуальной жизни, здоровая индивидуированная личность естественно движется к большему укоренению в реальности и большей связанности с миром. Связи устанавливаются через посредство эго, через посредство ресурсов. Здоровые отношения возможны при наибольшем осознании «реальности». Телесная реальность опосредуется через телесные ощущения.
Травма ведет к нарушению взаимных связей
Если ребенок не может преобразовать и усвоить нанесенную травму, телесное эго начинает терять важные сферы функционирования, что будет сдерживать дальнейшее развитие. Сенсорное поле окажется уменьшенным или расщепленным, а основная интегрирующая система — подавленной. Произойдет ослабление или искажение оценки реальности, образа тела, эмоционального богатства и восприятия моторных способностей. Возникнут нарушения научения, недостаток удовольствия и согласованности в функционировании тела, неспособность устанавливать четкие телесные границы или доверять физическому контакту, а также другие нарушения в смысле чувства безопасного существования. Будут нарушены удовлетворение потребностей, формирование или контроль импульсов и здоровое чувство преднамеренности.
Возрастная или шоковая травмы оказывают непосредственное воздействие на процессы тела и формирование телесного эго. Здоровый организм способен в некоторой степени усвоить и трансформировать травму и достичь нового, даже более высокого, уровня организации.
Сенсорное поле и процесс изменения
По сравнению с работой с эмоциями или с когнитивным пониманием, сенсорная информация часто недооценивается как сфера, через которую можно произвести глубокие структурные изменения в человеке. Благодаря интенсивной работе с телесными ощущениями, связанными с разными состояниями, мы обнаружили, что внимание к сенсорным сигналам дает значительные результаты. Сосредоточение в первую очередь на сенсорной активности и интеграция ощущений с эмоциями и когнитивным инсайтом делает возможными существенные структурные изменения. Наиболее интенсивный опыт в этой работе часто приходит тогда, когда достигнута высокая степень развития сенсорного поля, и затем, в состоянии высокой чувствительности, осуществляется активация возрастной моторной последовательности. По мере повышения двигательной организации устанавливается обратная связь, при которой ощущения поставляют моторным паттернам информацию, которая способствует более тонкой настройке движений. Это, в свою очередь, обеспечивает большую сенсорную информацию, которая опять передается движениям. Это ведет к пиковому опыту, который запечатлевается на нервно-мышечном уровне и в значительной степени ответственен за создание новых психомоторных ресурсов. Мышечная активность, лишенная ощущений, не ведет ни к каким изменениям.
12 характеристик психомоторного развития

Понятие характеристик развития это впервые было введено Анной Фрейд.
Марчер описывает двенадцать характеристик развития, относящихся к формированию телесного это. Это баланс, центрирование, заземление, формирование границ, связывание, чувственность, познание (когнитивное развитие), независимость, эмоции, способность к установлению контакта, направление и духовность. Появление этих характеристик можно обнаружить во внутриутробном и перинатальном периодах, и затем наблюдать их развитие на разных возрастных стадиях. Моторное развитие в основном завершается к семи или восьми годам, и затем в подростковом периоде идет его совершенствование.
Период между внутриутробным развитием и семи годами мы разделили на 7 стадий: существование (от второго триместра (трехмес. срок) до 3 месяцев), потребность (от 1 месяца до 18 месяцев), автономия (8 месяцев — 2,5 года), воля (2-4 года), любовь/сексуальность (3 года), формирование мнения (5-8 лет), солидарность/исполнение (7-12 лет) (см. вторую часть). Мы пытались, где это возможно, связать определенные моторные функции с определенными психологическими функциями, и мы наблюдали, как каждая характеристика развития совершенствуется на каждой из семи стадий. Мы не имеем в виду, что в этом процессе не участвуют другие системы: нервная система, ткани органов, язык и т.д. — все совместно включены в процесс развития. Но уникальная особенность мышечной активности состоит в том, что она управляется центральной, произвольной нервной системой и поэтому отражает развитие эго/произвольных процессов. Все эти категории имеют области пересечения, и функции разных мышечных групп также пересекаются. Далее следуют краткие примеры из некоторых категорий.
В случае заземления, например, первоначально ребенок заземляется с телом матери через матку. Затем, продвигаясь во время рождения через родовой канал, ребенок использует двигательный рефлекс ног. Вне матки, однако, ребенок еще не может использовать свои ноги, и поэтому лучше всего заземляется лежа на животе, в позиции, которую он часто сам находит. В шесть месяцев ребенок обычно уже начинает сидеть и заземляется через таз. В 8-9 месяцев активизируются мышцы, обеспечивающие ползание, давая таким образом новые возможности для заземления. Когда ребенок учится стоять в 10 месяцев, активизируются новые мышцы. И позже включаются еще другие мышцы, способствующие стабилизации и большей устойчивости вертикальной позы.
Между тремя и шестью годами у ребенка активизируются новые мышцы таза, которые используются для настройки более тонких способностей в плане заземления. Начав использовать заземление в связи с когнитивным развитием, ребенок может использовать свое тело для заземления в собственном мнении, и позже для заземления в отношениях с ровесниками, в формировании группы и развитии культурных норм. И затем, для того чтобы справиться с превратностями подросткового возраста. Телесное эго в основном формируется в детстве (к семи годам сенсорное и моторное развитие в основном завершается), но продолжает совершенствоваться в латентный, подростковый периоды и у взрослого.
Баланс начинается с рефлекса падения (рефлекс Моро) у новорожденного и удерживания головы при помощи подзатылочных мышц. Позже ребенок учится перерываться и экспериментирует с гравитацией и балансом. Начиная ползать и ходить, ребенок учится уравновешивать левую с правой и верхнюю с нижний части тела. Далее ребенок начинает осваивать более тонкие навыки равновесия и, благодаря активации новых стабилизирующих мышц таза, может уже стоять на одной ноге. Во время эдиповой фазы ребенок продолжает осваивать баланс таза, а также учится уравновешивать сердечные чувства с сексуальными и чувственными. Через наблюдение и собственный опыт ребенок учится уравновешивать мужское и женское в своем окружении. Между 5 и 8 годами он учится управлять верхней частью спины. Эта способность появляется в то время, когда ребенок учится уравновешивать и принимать различные мнения об окружающем мире. Во время позднего латентного периода ребенок совершенствует физический баланс путем интенсивных физических занятий — катания на скейтборде, верховой езды, занятий музыкой и т.д. В это время моторное развитие в основном завершено, и основные группы мышц активизированы. В это время ребенок также учится уравновешивать свои собственные потребности с потребностями группы.
Связывание внутри матки осуществляется через посредство пуповины и фасциальных прикреплений в верхней части спины (где плод обычно примыкает к стенкам матки). В течение всей жизни функция связывания особенно соотносится с дыханием, а также с тесным физическим контактом. В ранние периоды жизни основными мышцами, отражающими функцию связывания, являются Serratus anterior (передняя зубчатая мышца) (верхний отдел), которые участвуют в процессе дыхания и в функции протягивания-доставания. Это также область, через прикосновение к которой обычно проявляется забота. Поз же в установление физических связей ребенка участвует глубокая мышца туловища, Psoas, которая инициирует движения ног и интегрирует движения всего тела, а также появляется глубокое чувство центрирования. Между 3 и 6 годами включается еще одна дыхательная и связанная с областью сердца мышца, Serratus posterior Superior (верхняя задняя зубчатая мышца), участвующая в углублении сердечных чувств ребенка. Позже активируется Serratus posterior inferior (нижняя задняя зубчатая мышца), также связанная с сердцем и грудной клеткой через фасциальные прикрепления. Она расширяет дыхательную систему и обогащает ощущения в сердечной области. Связывание соотносится еще с одной из двенадцати категорий, способностью к установлению контакта. Хотя установление контакта больше относится к способности ребенка к активации окружения посредством контакта глазами, протягиванием-доставанием, отталкиванием, умением договариваться и т.д.
Формирование границ. Во время внутриутробной или ранней младенческой жизни ребенок имеет слабые границы, или не имеет их совсем. Границы начинают формироваться, когда ребенок начинает отталкиваться руками (Serratus anterior) и физически отдаляться от матери при помощи ползания (Gastrocnemious). Затем, когда ребенок учится стоять, мышцы ног (Vastus lateralis) и плечей способствуют установлению гораздо более сильного физического ощущения границ, обеспечивая более вертикальную позу и помогая ребенку отвергать нежелаемые ожидания. Неудивительно, что эти мышцы развиваются между 2 и 4 годами, когда ребенок учится говорить «нет» и использовать собственные силу и гнев. Тогда он хочет иметь собственную силу, власть и сохранять при этом контакт. Энергетические границы, которые в основном формируются к 2-3 годам и могут быть отнесены к разрешению кризиса воссоединения, мы отличаем от физических границ, которые продолжают развиваться и укрепляться в течение латентного периода.
Чтобы развить здоровое чувство направления, ребенок должен быть способен чувствовать собственные потребности и импульсы. Когда, начиная ползать, ребенок приближается к объектам или удаляется от них, активируется gluteus minimus. Позже, благодаря активации основной внутренней мышцы-ротатора, Piriformis, ребенок приобретает способность изменять направление во время ползания. Расширяются его возможности выбора направления. Когда ребенок начинает ходить, мышца большого пальца ноги позволяет ему еще более точно изменять направление. Еще одна мышца, из подколенной группы, участвует в создании возвратного и поступательного импульсов.

« Предыдущая страница Страница 2 из 3 Следующая страница »

« Назад